高齡新冠肺炎患者的醫(yī)療救治一直是關(guān)注的重點。截至目前,武漢市累計報告新冠肺炎確診病例50008例,其中80歲以上患者有2500多人。
“高齡患者的重癥發(fā)生率是普通人群的2倍,達(dá)40%左右,這類人群的救治成功率接近70%。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹。據(jù)統(tǒng)計,武漢已有7位百歲老人治愈出院,最高齡108歲。
焦雅輝表示,中醫(yī)藥在高齡患者救治上發(fā)揮了重要作用,首先“關(guān)口前移”防止輕癥轉(zhuǎn)重癥,“三方三劑”對于早期癥狀的緩解,縮短病毒轉(zhuǎn)陰的期限,經(jīng)實踐證明,是有作用的。對于重癥和危重癥患者,中西醫(yī)結(jié)合,開展多學(xué)科聯(lián)合診療,“一人一案”辨證施治。中藥成藥也有效果,血必凈可以起到降低炎癥風(fēng)暴的作用。
武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)是新冠肺炎救治定點醫(yī)院,收治了不少高齡患者,在平時對老年患者的診療上,積累了一定經(jīng)驗。
“由于年紀(jì)大的患者多數(shù)有基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)的癥狀多,而且他們心里的恐懼大,還可能存在溝通的困難,所以需要我們更多的關(guān)心。” 武漢市中醫(yī)醫(yī)院急診科主任李旭成介紹。他認(rèn)為,中醫(yī)藥的優(yōu)勢在于副作用相對小,老年人服用后,肝腎功能的損害等表現(xiàn)較輕。
84歲的李洪盛和79歲的付春枝是一對夫妻,兩人出現(xiàn)癥狀后于2月13日住院治療。付婆婆住院前在門診進(jìn)行了治療,但是乏力、胸痛等癥狀加重,肺部CT提示提示大面積感染,C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率均增高。李爹爹入院時相較于婆婆的癥狀較輕。
醫(yī)護(hù)人員高度重視,給予老人鼻導(dǎo)管吸氧、抗感染、清除炎癥因子及對癥治療。同時,中醫(yī)予以宣肺化痰,清熱化濕為法,并予以宣清和化方口服。
經(jīng)過治療,老兩口癥狀逐漸緩解,不吸氧狀態(tài)下氧飽和度98%-99%,2月21日復(fù)查肺部CT付婆婆結(jié)果提示感染面積較前大面積吸收,李爹爹CT也顯示較前好轉(zhuǎn),他們經(jīng)連續(xù)2次核酸檢測均提示陰性,經(jīng)評估病情好轉(zhuǎn),2月24日出院。
“這兩位患者能在11天這么短的時間內(nèi)出院,可以說效果是比較顯著的!惫艽册t(yī)生劉雯雯介紹,由于家庭聚集性病例多,醫(yī)院出于人文關(guān)懷考慮,還盡量將夫妻安排在一間房,他們平時生活在一起,起居也可以互相照應(yīng)。
“中醫(yī)醫(yī)院太好了,對我們很關(guān)心,我來的時候什么都不知道,現(xiàn)在什么都好了!” 4月16日,在武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)分享戰(zhàn)“疫”經(jīng)驗時,付春枝婆婆感嘆。當(dāng)天除了他們還有另外3位高齡患者也回到了醫(yī)院,年齡最大的95歲。