人民網(wǎng)武漢2月22日電 20日，經(jīng)1個多小時努力，華中科大同濟醫(yī)院心內(nèi)科護心團隊與上海華山醫(yī)院國家援漢醫(yī)療隊合作，為一名心肌梗死合并新冠肺炎患者行床旁主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）治療，改善了患者心臟功能。

“由于很多新冠肺炎，特別是危重癥中有20%患者中存在心臟損傷，因此我們成立了護心隊，由5名醫(yī)生7名經(jīng)驗豐富的護士組成，提供24小時全天候的會診支持�！蓖瑵�醫(yī)院心內(nèi)科主任汪道文教授教授介紹，此舉旨在為各個醫(yī)療隊提供心血管技術支持，盡早深度介入到新冠肺炎病人診療過程，為新冠肺炎患者早期的心血管風險評估和干預，并協(xié)助完成深靜脈置管以及IABP、ECMO等生命支持裝置的植入及后續(xù)護理工作。

黃先生今年64歲，自2月11日起，就開始感覺胸悶、氣喘，4天都沒有緩解。2月15日，黃先生確診感染新型冠狀病毒肺炎，后被轉至同濟醫(yī)院光谷院區(qū)。 

“肌鈣蛋白到達13000pg/m，高出正常值（≤34.2pg/ml）數(shù)百倍！”接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，心電圖和心臟彩超檢查也提示黃先生同時患有心肌梗塞。更糟糕的是，黃先生有著近10年的高血壓、糖尿病及腦梗塞病史，原本就傷痕累累的身體再次經(jīng)歷心梗和新冠肺炎雙重打擊，病情危重。

汪道文立即帶領“光谷護心隊”對黃先生進行會診。患者已經(jīng)出現(xiàn)大面積的心肌梗塞，血流動力學不穩(wěn)定，隨時有休克的風險；同時患者又患新冠病毒肺炎，在氣管插管呼吸機支持下，血氧飽和度仍只有90%左右�！氨仨毩⒓崔D入重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療！”負責重癥監(jiān)護室的上海華山醫(yī)院李圣青教授與護心團隊的周寧副教授繼續(xù)討論后決定，在使用呼吸機輔助患者通氣的同時，使用主動脈球囊反搏技術（IABP）進一步減輕患者的心肺負荷，使患者能夠更好的恢復。但由于黃先生是新冠肺炎患者，且無法脫離呼吸機的支持，所以這一操作只能在床邊進行。

“人是一個整體，現(xiàn)在他的心臟和肺部同時需要與疾病做斗爭，我們?nèi)绻�能保護好他的心臟，那么他就可以全身心地去對抗肺部感染�！敝軐幗忉尅�IABP植入是心內(nèi)科常規(guī)操作，但是在隔離病房中，給病毒負荷量極大的新冠肺炎病人近距離實施有創(chuàng)操作，無疑冒著很大的被感染風險。而且操作者穿著厚厚的防護服，帶著護目鏡、防護面屏和全防護頭罩，手著四五層手套，也增加了操作難度。

20日上午，周寧等醫(yī)生在三級防護下為患者植入了IABP，黃先生的血壓和循環(huán)很快就穩(wěn)定。在此基礎之上，華山醫(yī)院重癥團隊醫(yī)護積極進行了后續(xù)治療與護理。目前黃先生的肺功能也逐漸好轉，血氧飽和度上升至98%至100%，心肌損傷標志物肌鈣蛋白也穩(wěn)步下降至6700，心臟狀況較前明顯好轉。

同濟醫(yī)院“護心隊”專家提醒，有心腦血管疾病的患者在此特殊時期更應做好個人防護，積極控制血壓、血糖、血脂，降低心血管事件發(fā)生風險。（周雯 童萱）